Диакарб таб 250мг N30 (Акрихин)

В 1 таблетке содержится:Действующее вещество: ацетазоламид 250 мг.  Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, натрия крахмала гликолат.

Диуретик из группы ингибиторов карбоангидразы.Вызывает слабый диуретический эффект. Ингибирует фермент карбоангидразу в проксимальном извитом канальце нефрона, увеличивает экскрецию с мочой ионов натрия , калия , бикарбоната, не влияет на экскрецию ионов хлора ; вызывает повышение рН мочи. Нарушает кислотно-щелочное равновесие (метаболический ацидоз ). Угнетение карбоангидразы реснитчатого тела приводит к уменьшению секреции водянистой влаги и снижению внутриглазного давления. Подавление активности карбоангидразы в головном мозге обусловливает противосудорожную активность препарата.Длительность действия - до 12 ч.ФармакокинетикаВсасываниеПосле приема внутрь ацетазоламид хорошо абсорбируется из ЖКТ. После приема Диакарба в дозе 500 мг C max активного вещества составляет 12-27 мкг/мл и достигается через 1-3 ч. Определяемая концентрация ацетазоламида в плазме сохраняется в течение 24 ч после приема препарата.Распределение и метаболизмРаспределяется главным образом в эритроцитах, почках, мышцах, тканях глазного яблока и ЦНС. Связывается с белками плазмы в высокой степени. Проникает через плацентарный барьер.Ацетазоламид не биотрансформируется в организме.ВыведениеВыводится почками в неизмененном виде. Около 90% дозы выводится с мочой в течение 24 ч.

Отечный синдром.Глаукома.Эпилепсия (в составе комбинированной терапии).Острая высотная (горная) болезнь.

С осторожностью назначают препарат при:

Со стороны ЦНС и периферической нервной системыСо стороны системы кроветворенияСо стороны водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесияСо стороны мочевыделительной системыСо стороны пищеварительной системыДерматологические реакцииПрочие

При пропуске приема препарата не следует увеличивать дозу при очередном приеме.При отечном синдромеВ начале лечения препарат назначают в дозе 250-375 мг (1-1.5 таб.) 1 раз/сут утром. Максимальный диуретический эффект достигается при приеме препарата через день или 2 дня подряд, а затем - однодневный перерыв. При применении Диакарба следует продолжать терапию недостаточности кровообращения, включая сердечные гликозиды, соблюдать диету с ограничением потребления соли и восполнять недостаток калия.При глаукомеПри эпилепсииПри одновременном применении Диакарба с другими противосудорожными препаратами в начале лечения применяют 250 мг (1 таб.) 1 раз/сут, при необходимости постепенно увеличивая дозу. У детей не следует применять дозы, превышающие 750 мг/сут.При горной болезниРекомендуют применять препарат в дозе 500-1000 мг (2-4 таб.) в сутки; в случае быстрого восхождения - по 1000 мг/сут. Суточную дозу делят на несколько приемов в равных дозах. Препарат следует применять за 24-48 ч перед восхождением, а в случае появления симптомов болезни - продолжать лечение в течение следующих 48 ч или более, если это необходимо.

При совместном применении с противоэпилептическими препаратами Диакарб усиливает проявления остеомаляции.При сочетанном применении Диакарба с другими диуретиками и теофиллином усиливается диуретический эффект.При одновременном применении Диакарба с кислотообразующими диуретиками диуретический эффект уменьшается.При одновременном применении Диакарб повышает риск проявления токсических эффектов салицилатов, препаратов наперстянки, карбамазепина , эфедрина , недеполяризующих миорелаксантов.

При назначении препарата более 5 дней подряд повышается риск развития метаболического ацидоза.При длительном применении препарата следует контролировать картину периферической крови, показатели водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного обмена.Применение при нарушениях функции печениПротивопоказан при печеночной недостаточности.Применение при нарушениях функции почекПротивопоказан при острой почечной недостаточности. С осторожностью следует применять препарат больных с нарушениями функции почек из-за повышенного риска развития метаболического ацидоза.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиДиакарб, особенно в высоких дозах, может вызвать сонливость, утомляемость, головокружение и дезориентацию, поэтому во время лечения пациенты не должны управлять автотранспортом и работать с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.